はつおい歯科室 べいちょうです。
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このペースの更新がいつまで続けられるのか、こうご期待！💦
象牙質知覚過敏症
歯に生じる過敏な感覚を《象牙質知覚過敏症（ぞうげしつちかくかびんしょう）》と呼びます。感覚がとても過敏になっている状態で、冷たい飲み物や食べ物、甘い物、歯ブラシの刺激、さらには冬の冷たい外気に触れただけでも痛みを感じることがあります。
実は、むし歯でも同じような痛みが生じます。 ただし、「むし歯による歯の神経の炎症」と、「象牙質知覚過敏症」とでは、痛みの根本的な原因が異なります。
知覚過敏はなぜ起こる？「象牙細管」のヒミツ 健康な歯の表面は、「エナメル質」で保護されています。その内側にある「象牙質（ぞうげしつ）」という層が何らかの理由で露出してしまうと、痛みを感じやすくなります。
象牙質の中には《象牙細管（ぞうげさいかん）》と呼ばれる、神経に向かって伸びる目に見えない細い管が無数に走っています。 露出した象牙質の表面で、この細い管の入り口が開いたままになっていると、外からの刺激がダイレクトに神経に伝わり、「しみる！」という知覚過敏を引き起こすのです。
知覚過敏症の原因
■ 歯肉退縮
歯茎の形や厚みは人それぞれですが、加齢や歯並び、強すぎるブラッシング習慣などによって、歯茎の位置は日々変化します。その変化のひとつが、いわゆる「歯茎が下がる」という歯肉退縮です。
歯茎が下がって歯の根元が露出すると、そこにはエナメル質がないため、ダイレクトに象牙質が露になり、象牙質知覚過敏症が発症しやすくなります。
■ 歯の破折（欠け・亀裂）
ケガや事故、誤って硬いものを強く噛んでしまった時など、歯が欠けてしまう事があります。その欠けた部分から象牙質が露出してしまう事で発症します。
また、歯が欠けるほどの衝撃を受けた場合、目に見えない細かい「亀裂（ヒビ）」が入っていることも多く、その亀裂の隙間から刺激が伝わって知覚過敏を引き起こすこともあります。
■ 歯の治療後の知覚過敏症
むし歯の治療では、感染してしまった部分を削り取ります。むし歯が大きかった場合、削った場所が歯髄（しずい：歯の神経）に近くなるため、治療後に一時的に過敏な症状が出ることがあります。もともとのむし歯によるダメージの名残もあるため、治療後は少ししんけい質になりやすい状態と言えます。（※多くの場合、歯が回復するにつれて少しずつ治まっていきます）
■ Tooth Wear（歯の損耗）
むし歯ではないのに、日々の習慣によって歯が失われていく現象です。
- 咬耗：歯と歯の噛み合わせや、歯ぎしりによるすり減り
- 摩耗：強い力での歯磨きや、習慣的に硬いものを咥えることによるすり減り
- 酸蝕：胃酸や、酸っぱい食べ物・飲み物（お酢や炭酸飲料など）によって歯が溶ける現象。
- 応力集中： 強い噛み合わせの負担が歯の根元に集中し、根元の歯面が弾け飛ぶように欠けてしまう現象
これらの習慣によって表面のエナメル質を失うと、複数の歯で同時に強い知覚過敏が発症します。日々の習慣が原因のため、気づかないうちに進行しやすいのが特徴です。
■ ホワイトニングや審美治療によるもの
ホワイトニングの最中や直後に、歯がしみる経験をしたことがある方もいるかもしれません。
ホワイトニングの薬液が歯の表面を覆っている薄い保護膜（ペリクル）を一時的に除去することや、お薬の反応によって歯の内部の水分が一時的に奪われる（脱水状態になる）ことが原因と言われています。
一時的に知覚過敏を引き起こしますが、ホワイトニングを一時お休みすれば、唾液の働きによって保護膜も水分も元通りに回復し、症状も自然に治まっていきますのでご安心ください。
